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鼻腔歪斜合并鼻中隔偏曲患者同期修复治疗的临床观察(2)
http://www.100md.com 2018年6月1日 《中国美容医学》 2018年第11期
     1 资料和方法

    1.1 一般资料:选择2014年3月-2017年8月在笔者医院耳鼻喉科进行同期修复治疗的60例鼻腔歪斜合并鼻中隔偏曲患者作为研究对象,所有患者均伴有不同程度的鼻塞、头钝痛感以及间歇性鼻出血等症状。视诊检查可见鼻腔歪斜,与患者认同一致。经前鼻镜检查可见鼻中隔有不同程度、不同形状的偏曲,行鼻窦冠状位检查提示存在鼻中隔偏曲;其中C形偏曲25例,S形偏曲17例,嵴突10例,距状突6例,不规则偏曲2例;鼻腔歪斜程度:轻度歪鼻29例,中度歪鼻18例,重度歪鼻13例;合并症情况:合并鼻炎9例、合并鼻窦炎13例,合并有下鼻甲肥大7例,其余31例无合并症。

    1.2 方法:所有患者均采用鼻腔歪斜整形术联合鼻中隔偏曲矫正术进行同期手术治疗。具体步骤如下:①患者取仰卧位,全身麻醉后行常规消毒、铺巾。以鼻小柱基底为中心取V形切口至两侧鼻翼的中间位置,将两侧鼻中隔黏软骨膜分离至筛骨垂直板后,上至鼻中隔顶部,下至上颌骨鼻脊和鼻中隔软骨底,期间注意避免强制分离偏曲和嵴突部分,以避免鼻中隔穿孔的发生;②置入鼻中隔镜,使鼻中隔偏曲充分暴露,对于分离难度较大的部分采用内镜进行分离,分离过程严格按照止血步骤执行 ......
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